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       脊柱损伤多指脊柱受到直接或间接暴力所致的脊柱骨、关节及相关韧带伤,常伴有脊髓和脊神经损伤,随着现代工业、交通运输业、建筑业和体育事业的发展,意外事故发生率随之上升,脊柱损伤亦日趋增多,关于脊柱脊髓损伤的救治逐渐引起重视。只有充分认识脊柱损伤,才能进行及时正确的现场救治和专科治疗。脊柱受到创伤后,因所受暴力的大小和方向不同,可导致各种类型的韧带损伤、骨折甚至脱位。

严重的骨折或脱位时,碎骨块或移位的脊椎常在受伤当时损伤脊髓、神经根,或损伤后对神经构成压迫,同时因为脊柱受力和连接部位结构破坏,使脊柱失去稳定性,无法承受身体的重量。对这种类型的损伤,必须通过手术来解决。

      治疗原则

      手术的目的一是复位和减压,即骨折和脱位给予复位,恢复脊柱正常的外形,去除压迫脊髓或神经根的碎骨块,给脊髓、神经根创造一个良好的恢复功能的环境;二是稳定,由于脊柱失去稳定性,受到应力后又会移位压迫神经,所以要用内固定材料(钢板、螺钉等)或外面包石膏支具等将受伤部位固定在正常的位置;三是融合,因为受伤后往往同时有多个结构破坏甚至有骨头的缺损,这些结构常不能恢复到完全正常,以后还会发生不稳定,所以常需要植入自己或异体或人造的骨头,让损伤部位与正常部位愈合为一体,以获得长久的稳定。

 

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