文章来源:福州中德骨科医院
1、拇外翻是一种常见的疾病,那么拇外翻是一种什么样的疾病呢?
拇外翻是大拇趾向外撇,而根部向内收,从而在根部长出一个大鼓包,使得前脚象个三角形的"大蛇头" ,这就是拇外翻(俗称"脚觚拐、大脚痼“)。影响病人的穿鞋,还会引起疼痛,如果不进行治疗,畸形和疼痛都会逐渐加重,严重的还会影响到其它脚趾及关节的位置,而且还容易导致足底长茧子。大拇趾向外翻,挤压第二趾,占据二趾之位置,将二趾抬起与拇趾重叠,使二趾跖趾关节过伸,近趾间关节屈曲,成为锤状趾,突出于拇趾与第三趾背侧,近趾间关节背侧受鞋面磨擦、挤压,亦产生胼胝疼痛。病变逐渐发展,大拇趾关节软骨破坏,骨质增生,关节间隙变窄,更为疼痛。拇外翻通常由患者自己发现,其症状最多为拇囊炎疼痛。正常人的拇趾长轴与跖骨长轴形成尖角,这个夹角约15°。第一、二跖骨间也有9°以内的内翻,如果拇趾倾斜超过如上角度,且合并有拇囊炎疼痛,才可诊断为拇外翻。
2、拇外翻有什么危害呢?
①疼痛是主要症状,疼痛主要来自第一跖骨头内侧,步行时疼痛加剧。大拇趾往外撇,然后大拇趾的根部这块骨头突出来。突出来以后呢,这个骨突当你穿鞋的时候就磨鞋帮,时间长了以后,它可以引起这块发炎、疼痛,这个在我们医学上叫拇囊炎,局部溃烂后可造成感染。拇外翻时间长,也可以把第二趾给顶起来,形成一种垂状趾,垂状趾又严重的话,它这个背側磨鞋帮引起疼痛。有些患者二、三跖骨头跖面的胼胝(硬茧子或"鸡眼")疼痛,这是因为拇外翻可以引起足底下的一个横弓的塌陷,导致第二、三趾受力增加,拇趾受力减少。拇外翻的畸形与疼痛不成正比,有的畸形很明显,但痛感并不十分明显。走路走多了疼得厉害。②穿鞋是非常困难的,找不到合适的鞋可穿,这些人买双合适的鞋特别难。③外形不美观,大拇趾根部比别人要鼓出一节。④心理上的影响。给工作、生活带来不便和痛苦,许多病人长期受到拇外翻疾病的困扰,不能参加社交活动,甚至行走也出现困难,给生活带来极大的不便,有的病人由于美观的原因,甚至出现自卑感。但在拇外翻得到治疗后,患者重新能够活跃在社交场所了。拇外翻治疗对提高人们的生活质量,保护劳动力有着重要的意义。
3、拇外翻的发病情况如何?
拇趾外翻是常见足病。妇女的发病率为20%。国外调查发病率占50%,但也有一定的遗传因素和后天因素,一般青春期和中老年人(40岁后)容易发病,尤以45岁左右女性患者居多,拇趾外翻与年龄也呈正比,年龄越大,畸形也越重。有遗传因素者,在青少年时期即可发生,女性多于男性,男女的发病比例为1:19。我国近年来穿高跟鞋的女性增多,其发病率呈上升的趋势。国外发病率高于国内,我国北方地区发病率高于南方,这与穿高跟鞋与尖头鞋的习惯有关。长期站立工作者,如教师、护士、售货员、美发师等,发病率明显增高。
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