文章来源:福州中德骨科医院
颈源性眩晕顾名思义就是因颈源性因素引起的眩晕综合征。常见于中老年,其特点是眩晕主要发生于头部活动时,如头颈部前后屈伸及左右转动时突发眩晕,一般持续时间较短,可因颈部紊乱的纠正而得到缓解。治疗方面目前有手法复位和药物的治疗。但易复发,平时注意颈部的活动速度和力度。
颈源性眩晕诊断依据
1、伏案工作、作者、中老年女性多见,发病前多有慢性颈痛史。
2、眩晕为主要症状,晨起发病多见,眩晕可为慢性持续性,也可表现为发作性的剧烈眩晕。常感到精神萎靡,乏力嗜睡、恶心呕吐、耳鸣耳聋,视力减退等症。
3、下颈椎活动度减少,上颈椎存在错位和(或)失稳的体征,如棘突、关节突、横突偏凸和压痛,枕下肌群痉挛等。
4、X线摄片检查:颈椎侧位片可见颈椎生理曲度的改变,椎间隙变窄;骨赘增生,病变节段所在水平韧带出现钙化。正位片上可见钩突尖锐、密度增高;椎体倾斜,旋转。斜位片可见椎间孔的形态改变及孔径减小。
5、有条件者可进一步作下列检查:颈椎CT扫描可检查横突孔形态、大小、有无孔内骨赘,能正确判定椎动脉横突孔段是否存在压迫因素;脑彩超(TCD)或数字减影椎动脉造影(DSA)对诊断有一定的价值;脑干诱发电位有助于眩晕的定位和定性诊断。
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