急性骨髓炎的治疗方法

　　急性骨髓炎多见于儿童。常在机体抵抗力降低或久病初愈时发病。患者发病前多有外伤史或患皮肤疖肿的历史，前者可造成局部抵抗力降低，后者可在体内形成轻度的菌血症。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及链球菌等化脓菌。急性骨髓炎的好发部位是腔骨、股骨及肋骨。

　　急性骨髓炎的具体治疗方法如下：

　　全身治疗：一旦急性骨髓炎的诊断确立后可立即开始应用抗生素治疗。做血培养及药物敏感度试验，以针对致病菌选择有效的抗生素。一般常用的抗生索是青霉索、头抱哩dk、头抱呢酌、新型青霉素、红霉素等，并常采用大剂量给药法，因此必须密切注意药物副作用和毒性反应。对于有休克的患者，也常用激素治疗或人工冬眠降温，病情严重，有缺氧表现时给氧。静脉输液以维持体液平衡和因高热所造成的耗损;有时输新鲜血液，以提高机体抵抗力。

　　在患者入院后护士应首先了解患者的急诊或门诊处理情况。急件炎症时大都有高热，护士要观察有无嗜睡、休克等症状。体温高于39℃者，一般需要物理降温，可在头额部置冰袋，或用50%酒精擦浴c冰袋内冰块不可过大，并要驱除袋内空气。冰块融化后要随时倒去冰水，头部冰袋只能置于前额，而不能放在枕后颈下。根据医嘱给退烧药。当患者出汗、多汗时要重视，可能出现虚脱。昏迷患者须有专人护理。体温高、病情较重者，应记出入量或护理特别记录，密切注意血压、脉搏和体温的变化。随时给患者饮水或果汁。食物要富有营养并易消化，一般常给流食或半流食。静脉输人葡萄糖，以纠正水、电解紊乱.并维持平衡。输液同时给抗生素者应注意药物的浓度。

　　局部治疗：患者入院后要抬高患肢，以利于静脉回流，减轻肢体肿胀。为了限制患肢的活动，以减少疼痛和减轻炎症，防止病理骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定息肢。发病早期，局部可以敷中药消炎。保护患肢，搬动时动作要轻柔。皮牵引时，因局部无支托保护，更要注意，以防骨折。因骨组织感染后发生骨质疏松及破坏，容易出现骨折。观察邻近关节有否出现红、肿、热、痛等情况，或全身其他部位有无病灶转移的征象.发现问题应及时告知医生。如局部经试验性的穿刺证实有脓液者，常行切开排脓减压。如果排出脓液很多，应协助医生换药，并保护床单消洁，随时更换外敷料。如果引流通畅，脓液逐渐减少，患者体温也会随之下降。骨髓炎急性期、如病在四肢长月，grl常用上下石膏托固定。病在筋部则常用直腿皮牵引固定，以利于观察及穿刺治疗。当炎症已被控制时，肢体的石膏托可换成管型石膏，破部用皮牵引治疗的，可换成筋人字石膏，再固定6周左右。根据x线拍片证明病变已恢复正常时再开始负重。在患者的恢复过程中，仍要注意体温的变化，以防局部炎症复发。

　　综上所述，是骨髓炎的全身治疗和局部治疗方法的介绍，希望对您的健康有所帮助。